КОРОТКИЙ ОТВЕТ
Депрессия распознаётся по стойкому набору признаков: сниженное настроение и/или потеря интереса большую часть дня, плюс изменения сна, аппетита, энергии, концентрации или чувство вины — длятся недели, а не дни. Один плохой день — это ещё не депрессия; мысли о самоповреждении — повод для срочной помощи.
Почему так?
Почему важен именно «набор», а не один симптом: у любого человека бывают дни с плохим настроением, усталостью или бессонницей. В диагностике речь идёт о сочетании нескольких признаков, которые сохраняются большую часть дня и почти каждый день в течение двух недель и более. Именно поэтому врач на приёме уточняет не «грустно ли вам», а как спите, едите, думаете, двигаетесь — картина складывается из деталей.
Что входит в типичную картину: сниженное настроение или раздражительность; ангедония (то, что раньше радовало, перестало); нарушения сна (бессонница или, наоборот, избыточный сон) и аппетита; чувство вины, никчёмности или безнадёжности; трудность сосредоточиться; снижение энергии; мысли о смерти. Не все признаки должны быть — достаточно устойчивого сочетания нескольких.
Почему это важно лечить: депрессия не «проходит сама» у большинства людей — без помощи она склонна затягиваться и рецидивировать, а каждый новый эпизод делает следующий вероятнее. При этом она хорошо поддаётся лечению: психотерапия, лекарства или их сочетание возвращают большинство людей к обычной жизни.
ЧТО ДЕЛАТЬ
- Если картина знакома и длится недели — обратитесь к специалисту; не ждите «пока станет совсем плохо».
- Мысли о самоповреждении — это не слабость и не манипуляция: срочная помощь, разговор со специалистом прямо сейчас.
- Близким: наблюдайте за динамикой (сон, еда, общение) — вы можете заметить изменения раньше самого человека.